ניתוח מחיצת אף וניתוח קונכיות

המחיצה באף מחלקת את חלל האף לשניים . לעיתים המחיצה אינה ישרה וקיים עיוות לאחד הצדדים. לעיתים, קיימת בליטת סחוס בבסיס התחתון של המחיצה הידוע כ"קריסטה". בחלק ניכר מהמקרים הבעיה היא מבנית אנטומית ולעיתים נוצרת סטיית מחיצה בעקבות חבלת אף בעבר. ברוב המקרים הנ"ל ,סטיות קלות מסוג זה לא מהוות כל בעיה לנשימה דרך האף. אולם, במקרים מסוימים הסטייה במחיצה יכולה להגיע עד כדי חסימה חלקית או מלאה של אחד המעברים של האף. כאשר קיימת בעיה במחיצת האף היא עלולה לגרום חוץ מאשר לקשיי נשימה גם לנחירות ודום נשימה בזמן השינה.

ניתוח מחיצת אף

בנוסף למקרים של סטיית  מחיצה מולדת או התפתחותית, חבלה או טראומה יכולות אף הן לגרום לסטיית מחיצה. הטיפול להפרעות נשימה כתוצאה מסטיית המחיצה הוא ניתוח מחיצת האף.

על ניתוח מחיצת אף

ניתוח מחיצת אף נועד לתיקון הבעיות של מחיצת האף ולשפר את הנשימה האפית.  ניתוח זה מוכר גם כ"כריתה תת רירית של המחיצה" (Submucosal Resection of Septum) או ספטופלסטי. המטרה העיקרית של הניתוח היא לשפר את הנשימה דרך האף. סיבה נוספת לביצוע ניתוח זה היא לפנות את מעברי האף לצורך אבחנה של דימומים, גידולים או פוליפים של האף ומתן גישה בניתוח אנדוסקופי של הסינוסים. במקרי רבים הקונכיות התחתונות באף מעובות או גדולות עד כדי  הפרעה במעבר האוויר ואז יש צורך להקטין אותם במידת הצורך. כאמור, במהלך הניתוח ניתן להסיר גם חלק מקונכיות האף, במידה והן גם כן תורמות להיצרות בנתיבי האוויר באף.

ניתוח מחיצת אף מתבצע בהרדמה כללית או מקומית, לעיתים בשילוב ניתוח פלסטי. אצל אנשים אשר סובלים מבעיות נשימה דרך האף ושוקלים גם לעבור ניתוח פלסטי, מומלץ לבצע את שניהם ביחד באותו ניתוח. במהלך הניתוח מפרידים את הרירית המצפה את סחוס המחיצה, וכורתים או מיישרים את האזור הסוטה. במהלך הביצוע, דואג המנתח לשמור על מסגרת מינימאלית  של סחוס המחיצה שאם לא כך, יכול להיגרם נזק למבנה האף. לאחר הטיפול ביישור סחוס המחיצה, הרירית מוחזרת למקומה ונתפרת בתפר נספג. טמפון אחד, לפעמי טמפון נספג, מוכנס בכל נחיר.

סיבוכים אפשריים של ניתוח מחיצת אף

  • זיהום
  • אי שיפור הנשימה
  • דימום ממושך
  • נקב במחיצה

 

ניתוחי מחיצה באף

 

ניתוח קונכיות האף

קונכיות האף הינן בליטות של רקמת האף הפנימית בדפנות האף אשר מסייעת בחימום ולחלוח האוויר ובהכוונתו של זרימת האוויר באף. במקרים מסוימים הקונכיות מוגדלות או באופן מולד או כתוצאה מגירוי יתר שלהן לדוגמא כמו שקורה כתוצאה מאלרגיה. קונכיות מוגדלות עלולות לגרום להפרעה בנשימה. סטיית מחיצה עלולה להיגרם כתוצאה מחבלה או טראומה של האף או באופן מולד כמו הקונכיות. ניתוח יישור מחיצה מתבצע לרוב בשילוב עם ניתוח קונכיות לפי מידת הצורך כמובן.

הניתוח אשר יבוצע יגרום להקלה בסימפטומים של הפרעות הנשימה ומכאן שגם הערנות תהיה בעלת שיפור כתוצאה משינה טובה יותר, כמו כן שיפור בתפקוד הכללי היומיומי של המטופל.

לאחר הניתוח: בסיום הניתוח מכניסים לנחיריים טמפונים, וזאת על מנת לספוג את הדם לאחר הניתוח, את הוצאת הטמפונים מבצע הרופא המנתח, בין 24-48 שעות אחרי הניתוח.

לאחר הוצאת הטמפונים מהאף יקבל המטופל הסבר על המשך הטיפול ויוסבר לו על ביצוע שטיפות של האף.

פרופ׳ יצחק ברוורמן
פרופ׳ יצחק ברוורמן
מומחה אף אוזן גרון וכירורגיית ראש צוואר, מנהל מחלקת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר במרכז הרפואי ״הלל יפה״, משמש כ-Assistants professor בפקולטה לרפואה בטכניון.
למידע וייעוץ מקצועי
השאירו פרטים ונשמח לחזור
תחומי טיפול נוספים
ניתוח סינוסים

סינוסיטיס כרוני

אם אתם סובלים מכאבי ראש, קושי לנשום מהאף ועייפות, בוודאי כבר שקלתם את האפשרות שאולי אתם סובלים מסינוסיטיס. אבל מהו בעצם סינוסיטיס, ומה ההבדל בין

הרחבת חצוצרות השמע

ניתוח הרחבת בלון חצוצרת השמע

במבוגרים הסובלים מלחץ באזנים ותחושת אוזניים סתומות עם או ללא נוזלים על רקע של הפרעה בתפקוד חצוצרת אאוסטכיוס, ניתן להציע הרחבת בלון של החצוצרה. החצוצרה

ניתוח סינוסים

ניתוחי סינוסים בטכנולוגיות מורכבות

ניתוח אנדוסקופי של הסינוסים (FESS) הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. דרך האף מוחדר סיב אופקי קשיח (אנדוסקופ) המחובר למצלמת וידאו. הסינוסים, שהם חללי אויר, ממוקמים מעל,

דום נשימה בשינה אצל ילדים

דום נשימה בשינה ילדים

נחירות ותסמונת דום נשימה בשינה בילדים הינן נושא החייב בתשומת לב מיוחדת מצד ההורים. נחירות בילדים עלולות להיות הסימן הראשון להפרעת נשימה חסימתית בשינה או

טיפול בנחירות

טיפול בנחירות

סובלים מבעיית נחירות חזקות? טיפול בנחירות יכול לשפר את איכות חייכם ולמנוע מצב של דום נשימה בשינה. נחירות נגרמות בשל היצרות בדרכי הנשימה. הסיבות כוללות

דרכי נשימה

ניתוחי דום נשימה בשינה

טיפול בנחירות – דום נשימה בשינה לעיתים הנחירה נובעת מחסימה אפית ועודף רקמה בחיך הרך ובענבל. במקרים כאלו ניתוח יכול לפתור את בעיית הנחירה. בילדים

לקביעת תור השאירו פרטים

או התקשרו 052-9708068

לקביעת תור השאירו פרטים

דילוג לתוכן